做基因檢測(cè)，組織樣本VS血液樣本，那個(gè)更準(zhǔn)確？

目前，基因檢測(cè)可送檢的樣本類型有三種：組織、血液和漿膜積液（胸水、腹水、腦脊液），那我們?cè)撊绾芜x擇呢？

在條件允許的情況下，長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室慧登生物推薦首選腫瘤病理組織！

因?yàn)槠渌�用�?biāo)本的腫瘤細(xì)胞含量遠(yuǎn)高于血液、胸腹水等其他標(biāo)本類型，因此對(duì)組織標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)和分析所得的結(jié)果會(huì)更加精準(zhǔn)可靠。

但長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室慧登生物提醒，這個(gè)并非適合所有患者，如：醫(yī)生評(píng)估活檢存在困難，穿刺難度大的患者；不愿意或無法配合穿刺活檢的患者；穿刺標(biāo)本量?jī)H夠確診病理類型，不夠后續(xù)基因檢測(cè)的患者；身體狀況不符合穿刺活檢條件的患者等。

所以，若患者沒有腫瘤病理組織樣本或組織樣本已超過一年，且無法重新穿刺活檢，長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室慧登生物推薦采集血液、胸水、腹水、腦脊液等樣本送檢。

那血液基因檢測(cè)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)呢？

血液基因檢測(cè)是對(duì)血液中來自實(shí)體腫瘤的ctDNA（循環(huán)腫瘤DNA）進(jìn)行測(cè)序，是液體活檢的一種。雖然血液基因檢測(cè)的準(zhǔn)確度低于組織基因檢測(cè)，存在“假陰性”的情況，但在可接受的范圍內(nèi)，檢出率低也不等于檢測(cè)錯(cuò)誤。

而且，2022版NCCN指南指出，ctDNA檢測(cè)可用于難以獲取標(biāo)本的患者或者病理診斷后組織樣本量不足病人的替代檢測(cè)。且其相較于組織基因檢測(cè)還有以下這些優(yōu)勢(shì)：取樣簡(jiǎn)便、無創(chuàng)或微創(chuàng)，患者痛苦小、可反復(fù)多次取樣、收集、處理和分析報(bào)告用時(shí)短、能克服腫瘤空間異質(zhì)可相對(duì)全面地實(shí)時(shí)反映患者的腫瘤分子特征、與單獨(dú)組織活檢相比，血漿ctDNA可增加驅(qū)動(dòng)基因突變檢出率。

如何提高血液基因檢測(cè)的準(zhǔn)確性？  

1、在正確的時(shí)間點(diǎn)采血

血液中的游離DNA含量會(huì)因手術(shù)治療、放化療、靶向治療等治療措施而降低，且其半衰期很短，約2個(gè)小時(shí)，所以在正確的時(shí)間點(diǎn)采血非常重要。

2、聯(lián)合檢測(cè)

針對(duì)多個(gè)病灶或多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，可以考慮組織和血漿ctDNA聯(lián)合檢測(cè)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

目前，長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室慧登生物就可以做基因檢測(cè)！有任何疑問，歡迎隨時(shí)和客服老師聯(lián)系~